「予防」という言葉の向け先

介護保険制度には「予防」という言葉がよく登場します。 介護予防サービス、介護予防支援、総合事業の予防給付。 けれど、この言葉は介護をする側に向けられたものではなく、 要支援の人や、これから介護が必要になる可能性のある人に向けて 使われている言葉です。 “これ以上、生活機能が落ちないように” “できることを維持できるように” そんな願いを込めた制度上の表現なのだと思います。

介護予防サービスは、 要支援1・2の人が利用する実際のサービスです。 訪問介護や通所サービスなど、 暮らしの中で必要な支援を受けながら、 生活機能の維持を目指します。 ここでの「予防」は、 利用者の生活を守るための言葉です。

一方で、介護予防支援は、 地域包括支援センターが行うケアマネジメントの正式名称です。 要支援の人に対して、 どんな支援が必要かを一緒に考え、 介護予防ケアプランを作成する仕事。 介護を“する”のではなく、 支援を“組み立てる”役割です。 ここでも「予防」は、 利用者の状態を維持するための計画づくりを指しています。

「予防」という言葉が支援者側に向けられているように感じるのは、 制度の名称が専門的で、 日常の感覚と少し離れているからかもしれません。 けれど、その言葉の中心にあるのは、 あくまで利用者の生活を守るという視点です。 支援者に向けた言葉ではなく、 利用者の未来に向けた静かな願いとして 制度の中に置かれているのだと思います。